Inkstų nepakankamumas

Prieš apžvelgiant inkstų funkcijos nepakankamumą, naudinga žinoti kaip funkcionuoja sveiki inkstai.  Jų funkcija kur kas platesnė nei šlapimo gamyba. Inkstai sudaryti iš milijonų funkcinių vienetų, vadinamų nefronais. Jie atsakingi už medžiagų kurias reikia palikti organizme ir kurias reikia šalinti atskyrimą. Šalinamos medžiagos kaupiamos vandens terpėje, o šis produktas vadinamas šlapimu.  

Vandens apykaita organizme priklauso nuo skysčių patenkančių į organizmą ir iš jo pašalinamų pusiausvyros. Esant dehidratacijai, inkstai turi sulaikyti daugiau skysčių organizme, tačiau vis tiek šalinti metabolizmo produktus. Esant inkstų funkcijos nepakankamumui organizmas negali koncentruoti šlapimo, todėl reikalingas didesnis vandens kiekis metabolizmo produktų šalinimui. Todėl padidėjęs gyvūno išgeriamo vandens kiekis gali būti ankstyvas inkstų ligos požymis.

Tiriant šlapimą, vienas iš svarbiausių parametrų yra jo santykinis tankis. Prastai funkcionuojantys inkstai negali gaminti koncentruoto šlapimo, todėl gyvūnas turi išgerti didesnį vandens kiekį. Inkstams nepašalinus reikiamo metabolizmo liekanų kiekio, jos kaupiasi, vystosi azotemija ir uremija. Inkstų būklė tiriama biocheminiais kraujo  tyrimais, tiriant padidėjusią specifinių medžiagų koncentraciją kraujyje(kreatininas, BUN).

Inkstai atlieka svarbią funkciją kalcio/fosforo ir natrio/kalio balanso reguliavime. Esant inkstų funkcijos nepakankamumui organizme kaupiasi fosforas. Sutrikusi pusiausvyra lemia akmenų formavimasi, kaulų ligas.  Taip pat prarandamas kalis, kas pasireiškia silpna savijauta.

Inkstuose esančios ląstelės dalyvauja kraujospūdžio reguliavime. Jas pažeidus, gali vystytis hipertenzija ir jos pasekoje inkstų pažeidimas. 

Kraujyje yra daug svarbių baltymų, svarbu, kad jie nebūtų pašalinti iš kraujotakos. Sveiki nefronai nepraleidžia baltymų iš kraujo į pirminį šlapimą, tačiau esant  glomerulų pažeidimas šie baltymai yra praleidžiami. 

Inkstai gamina hormoną eritropoetiną, kuris stimuliuoja eritrocitų gamybą kaulų čiulpuose. Esant šio hormono trūkumui vystosi anemija.

Inkstai reguliuoja orgaizmo pH pusiausvyrą.

Inkstų funkcijos nepakankamumas yra skirstomas į 4 stadijas, atsižvelgiant į kreatinino kiekį kraujyje.